O uso de paracetamol durante a gestação causa autismo no filho
Falso
Os estudos com melhor desenho não sustentam que paracetamol na gestação cause autismo: a associação pequena das análises simples desaparece quando se comparam irmãos ou mães que usaram o remédio só antes da gravidez.
O que a evidência mostra
- PROVA Nº 01
Na Suécia, 2.480.797 crianças foram acompanhadas; comparando irmãos, paracetamol na gravidez não se associou a autismo (HR 0,98; IC95% 0,93–1,04).
- PROVA Nº 02
Em Hong Kong, numa coorte de irmãos com 124.333 crianças, não houve associação (aHR 1,00; IC95% 0,91–1,11); o uso só antes da gravidez também se associou ao autismo (HR 1,12), sinal de que o peso vem da família.
- PROVA Nº 03
Entre irmãos suecos, a diferença no risco de autismo foi de 0,02% (IC95% −0,14% a 0,18%); sem ajuste, o risco aos 10 anos era de 1,33% nos não expostos e 1,53% nos expostos.
- PROVA Nº 04
Na Dinamarca, filhos de mães com receita na gravidez tiveram o mesmo risco que filhos de mães com receita só antes da gravidez (aRR 1,01; IC95% 0,76–1,32).
- PROVA Nº 05
Uma revisão de revisões no BMJ avaliou 9 revisões, com confiança baixa ou criticamente baixa, e concluiu que a evidência não liga claramente o paracetamol ao autismo.
O que pesa contra
- Uma metanálise brasileira de 2026 (8 estudos, 2.560.208 pacientes) encontrou aumento de 18% no diagnóstico de TEA, com confusão familiar e risco de viés de 'algumas preocupações' a 'alto'.
- Análises sem comparação entre irmãos acham associações pequenas (HR 1,05 na coorte sueca; RR 1,17 numa revisão de metanálises), que se atenuam nos estudos de melhor qualidade.
O que não se sabe
- São estudos observacionais: comparar irmãos reduz, mas não elimina, vieses.
- Ausência de associação não prova risco zero em qualquer dose ou duração.
- Registros por receita podem não captar uso sem receita; a coorte dinamarquesa acompanhou só até os 6 anos.
Fontes
| Fonte | Tipo | Ano | Leitura | |
|---|---|---|---|---|
| Acetaminophen Use During Pregnancy and Children's Risk of Autism, ADHD, and Intellectual Disability. | Coorte | 2024 | só resumo | link |
| Prenatal Acetaminophen (Paracetamol) Use and the Risk of Autism and/or Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Among Sibling-Matched Cohorts. | Coorte | 2026 | só resumo | link |
| Maternal paracetamol (acetaminophen) use during pregnancy and risk of autism spectrum disorder and attention deficit/hyperactivity disorder in offspring: umbrella review of systematic reviews. | Revisão sistemática | 2025 | só resumo | link |
| Prescription Use of Paracetamol During Pregnancy and Risk of Autism Spectrum Disorder and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Early Childhood. | Coorte | 2026 | só resumo | link |
| Prenatal exposure to paracetamol and the risk of autism and attention-deficit/hyperactivity disorder: An umbrella review and meta-meta-analysis. | Revisão sistemática | 2026 | só resumo | link |
| Prenatal exposure to paracetamol and risk of autism spectrum disorder: systematic review and meta-analysis of observational studies. | Revisão sistemática | 2026 | só resumo | link |
| Systematic Review and Meta-Analysis: Acetaminophen Use During Pregnancy and the Risk of Neurodevelopmental Disorders in Childhood. | Revisão sistemática | 2026 | só resumo | link |
| Knowledge and Misinformation Regarding Autism Risk Factors in a Survey of US Adults. | Outro | 2026 | só resumo | link |
| OMS — Statement on autism-related issues | Diretriz ou órgão oficial | 2025 | só resumo | link |
| Anvisa — Nota à população: paracetamol e autismo | Diretriz ou órgão oficial | 2025 | só resumo | link |
| Paracetamol não causa autismo: saiba o que dizem as pesquisas mais recentes | Checagem | 2025 | lida na íntegra | link |